王阿姨年近50,最近突然被干眼困扰了,平时很注意用眼卫生的她怎么会得了干眼呢?
睑板腺功能障碍(meibomain gland dysfunction,MGD)在油性皮肤及年老者中十分常见,是蒸发过强型干眼症的主要原因。在绝经后的女子中发病率十分高,在40岁以上人群的患病率高达60-69%,也许这个病和雌激素有很大的联系呢?
什么是睑板腺?
睑板腺(Meibomian glands), 位于上眼睑和下眼睑, 提供构成泪膜最外层脂质层的分泌物.在人体内, 已识别出脂质层有多于90种蛋白质.
睑板腺功能障碍的临床表现
症状无特异性
眼红、眼部烧灼感、异物感、干燥感
刺激感、痒、视疲劳、视力波动、流泪
睑缘不规则、增厚或钝圆
睑板腺开口边界不清,黄白色物阻塞,形成塞子
睑缘后唇充血
睑板腺与性激素的关系
最近美国Nichols KK教授开展了一项性激素与睑板腺功能的临床研究,相关内容于2016年2月发表在眼科权威期刊IOVS。研究发现睑板腺中存在雌、雄激素受体,性激素与受体结合调节睑板腺脂质的合成和分泌。该实验研究198例已绝经妇女,包括74例MGD患者和124例非MGD患者,通过对照病例组和对照组发现,MGD组和对照组的血清睾酮和雌二醇水平都没有明显差异。
但是将患者按睑板腺丢失率进行分组后分析,睑板腺丢失率高的患者的睾酮水平偏低,睾酮水平与睑板腺丢失率相关,而雌二醇水平与睑板腺功能关系不大。
虽然目前大多证据表明雄激素水平不足是引起MGD的危险因素,但一些雄激素治疗MGD的临床研究结果存在争议,还没有足够的临床证据支持。
不管怎么说,用眼卫生是一辈子要注意的事,平时多用热奄包热敷眼睛,注意清洁,卫生用眼,肯定是好的。