蠕形螨与眼痒

什么是蠕型螨呢？

    蠕型螨与人类共存有20万年的历史，蠕型螨在眼睑周围或者睫毛寄存会引发一系列眼睑疾病。蠕形螨一种小型寄生螨类，属于节肢动物门、蛛形纲、真螨目、蠕形螨科。自然界存在种类和数量众多的蠕形螨，但只有毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨这两种类型寄居于人体，它们在眼部，寄居于睫毛毛囊和睑板腺。

蠕型螨睑缘炎的临床表现

（一）症状

    双眼发病，反复发作：睑缘瘙痒，烧灼感及其他刺激症状；部分患者可合并眼干，眼涩症状，或主诉睫毛容易掉落。

（二）体征

1. 睫毛根部的袖套样柱状结痂（cylindrical dandruff）为典型体征

2. 睑缘及结膜充血

3. 睫毛脱失，乱睫

（三）并发症

   合并发生BKC时，见泡性角结膜炎，角膜中下部点状角膜病变，浅层角膜新生血管翳，病情严重或反复发作可严重影响视力。

蠕型螨与眼睛的关系

    少量的蠕形螨寄居在眼部，可能不会引起不适症状，但在一些特殊体质的人群，或是寄居数量较多，则可引起蠕形螨性睑缘炎，表现为眼痒，睫毛容易脱落，并发细菌感染时，有水样或粘液脓性分泌物，常可发生倒睫、睑缘溃烂现象。我们观察到一个蠕形螨睑缘炎特有的症状，就是患者在没有风沙的时候，常出现不明原因的眼部突发针刺感，伴随一阵的泪水，针刺感消失，这是因为蠕形螨迷走到眼表面，体长达0.4mm的蠕形螨，足够刺激角膜引起异物感和不适，随着反射性的泪水，蠕形螨被冲走，症状缓解。

感染了蠕型螨睑缘炎怎么办？

    蠕形螨主要是通过接触传染，但是到目前为止，还没有很有效的预防蠕形螨感染的办法，但我们依然有以下几点建议：

1. 勤洗手，不用手揉眼睛。

2. 注意个人卫生，勤换床上用品。

3. 每天洗脸时，注意进行眼睑，睫毛根部的清洗。

如果出现不明原因的、反复发作的眼红、眼痒的症状，那就要及时到眼科就诊了。

茶树精油治疗蠕型螨睑缘炎

    目前国内外较为认可的治疗方法是茶树油眼膏（tea tree oil）进行睑缘擦拭，这已经被证明了能有效缓解蠕形螨相关鳞屑性睑缘炎的临床症状,降低眼部蠕形螨寄生数量，浓度根据报道从5%到50%，居家使用我们推荐5%的浓度，这个浓度进入眼表面，不至于损害角结膜组织。或使用茶树精油眼贴进行日产护理。近年新问市的秋葵清睫眼贴在除螨方面和茶树精油眼贴有着相同的功效，但是秋葵眼贴温和无刺激，对于儿童患者更容易接受。