近来,户外活动时间成为近视眼研究的新热点。不少研究表明,近视眼儿童较非近视眼儿童户外活动时间少。因而提出,更多的户外活动可能使得儿童近视眼进展变慢,并且成为减少近视眼发生的重要因素之一。

现在孩子的暑假,陪伴他们的是iPad、游戏机、弹琴、画画、各种补习班和飞快发展的近视眼。家长们也越来越困惑,为什么我的孩子近视发生那么早、发展那么快,难道医生就没有办法吗?
近视眼一直是困扰东亚及东南亚国家和地区(如中国、新加坡、中国台湾、中国香港、日本及韩国等)的重要公共健康问题,而且在近50~60年患病率显著上升。上述这些国家和地区的城市青少年高中毕业时近视眼患病率已达到80~90%,而且其中10~20%是高度近视眼。在北美和欧洲国家近视眼的发病相对较低,但增长趋势也十分明显,近期研究表明美国33.1%的成年人为近视眼,每年因近视而进行的相关光学矫正费用达到38亿美元。
譬如,澳大利亚和中国的一项共同的研究发现,广州儿童夏季近视度数的发展仅为冬季的60%。户外活动还有非常重要的一点就是,显著提高了血清维生素D水平。血清维生素D水平在近视的发展中起到怎样的作用已经引起了越来越多的关注。Choi的研究发现,近视眼尤其是高度近视眼其血清25(OH)D浓度和等效球镜相关,提示血清25(OH)D浓度可能对眼轴的变化存在影响,而眼轴增长是近视眼发展的主要机制。在近视眼眼球生长过程中,视网膜巩膜信号途径和眼内压共同发挥作用,低浓度的血清25(OH)D可能影响胶原纤维结构以及通过视黄醛途径造成巩膜的病理性改变而使眼轴增长,从而加速近
但目前国内尚未有对近视眼儿童血清维生素D水平的研究。复旦大学附属儿科医院眼科团队对近视眼儿童的血清维生素D水平进行了研究,并以视力正常的儿童作为对照组。同时,通过问卷调查,了解儿童的户外运动时间、近距离用眼时间和父母的屈光状况。研究结果表明,近视眼组儿童血清25(OH)D浓度(22.25±9.08 )ng/ml,对照组为(27.67±8.33 )ng/ml,有统计学差异(P=0.031);近视眼组儿童每日户外运动时间较对照组少(P=0.014);而两组的近距离用眼时间和父母的屈光状况没有统计学差异。
他们研究的结论是:近视眼儿童血清维生素D水平低于视力正常儿童,可能与其户外活动时间减少有关,更多的户外活动可能通过提高血清维生素D水平减缓眼轴增长使得儿童近视眼发展变慢。